Виды и методы дезинтоксикационной терапии

dezintoxikacionnaya_terapiya_1Дезинтоксикационная терапия – это комплекс методов, который направлен на очищение организма и избавление его от влияния разных токсических веществ, поступивших извне или же образовавшихся в нем в силу определенных процессов.

Такое лечение применяется при эндогенной интоксикации, когда продукты метаболизма в полной мере не выводятся из него, а также при разных отравлениях.

Есть два вида отравлений, при которых назначается детоксикационная терапия:

  • Интоксикация, когда организм болезненно реагирует на различные яды. Такая реакция является защитной и направлена на борьбу с действием токсина в организме.
  • Токсикоз – извращенная, неспецифическая реакция иммунитета на воздействие вирусов и микробных токсинов. Токсикоз возникает из-за слишком быстрого перехода реакций приспособления в паталогические.

Как проводится дезинтоксикационная терапия

Имеется два вида лечения отравлений:

  • Специфическая терапия подразумевает применение антидотов, иммунолечение и другие варианты антитоксического воздействия.
  • Неспецифические методы включают стимуляцию активности ферментных систем, которые обеспечивают метаболизм и связывание ядов в организме, а также восстановление нормальной работы внутренних органов, участвующих в детоксикации – почек, легких, печени, ЖКТ.

По характеру воздействия на организм бывают два вида детоксикационной терапии:dezintoxikacionnaya_terapiya_2

  • Интракорпоральная – вывод токсинов стимулируется терапевтическими методами, при которых задействуются естественные выделительные системы организма: ЖКТ, мочевыделительная система.
  • Экстракорпоральная – ряд методов, избавляющих организм от ядов искусственным образом, с использованием разных медикаментов.

Обычно назначается интракорпоральное воздействие. Второй метод детоксикации применяется, только если организм не способен самостоятельно справиться с нарастающими признаками отравления. К экстракорпоральной детоксикации относятся аферез, фильтрация, диализ, сорбция, электрохимическое действие на кровь.

Симптоматика интоксикации включает такие признаки:

  • изменение цвета кожи,
  • нарушения в работе ЦНС – потеря, помутнение сознания, ухудшение или активизация психомоторной активности,
  • сбои функций сердечно-сосудистой системы – тахикардия, брадикардия, скачки АД,
  • нарушения в работе ЖКТ – тошнота, диарея, рвота, парез кишечника.

Из-за того, что при отравлении могут быть задействованы эндогенные и экзогенные факторы, в больницах применяется два вида лечения.

Этиотропное лечение

Оно необходимо больным тяжелыми вирусными инфекциями. Им назначаются противовирусные средства, среди которых зачастую присутствуют иммуноглобулины и другие препараты.

Для больных бактериальными инфекциями, соответственно, выписывают антибиотики, наряду с которыми им дают гипериммунные компоненты. Среди них есть антитоксические сыворотки, разные виды плазмы, иммуноглобулины. То, какой будет дезинфекционная терапия для каждого отдельного больного, зависит от клинических показателей течения его болезни.

Патогенетическое лечение

В него включаются такие меры:

  • гемодилюция (разведение крови),
  • ликвидация гипоксии,
  • восстановление кровообращения,
  • поддержка работы и восстановление органов детоксикации.

Гемодилюция снижает концентрацию яда в крови, а также в межклеточном пространстве. Кровообращение восстанавливают путем введения плазмозаменителей и электролитов. Все виды гипоксии ликвидируют посредством оксигенации, или кислородотерапии, которую проводят в специальных помещениях. В первую очередь надо восстановить такие органы детоксикации, как почки и печень. Для этого организм больного обеспечивают в полной мере водой. Эффективность такой терапии определяется показателем почасового или суточного объема диуреза (мочевыделения).

Инфузионная дезинтоксикационная терапия

Если по-простому – это капельницы с глюкозо-солевым раствором. Наиболее частое соотношение глюкозы и соли 1:1 или 2:1. Режим ввода жидкости зависит от степени интоксикации:dezintoxikacionnaya_terapiya_3

  • при первой степени половину объема вводят за 2-3 часа,
  • при второй степени необходимый объем вводят за 4-6 часов, добавляя в него жидкость, возмещающую плазму,
  • при третьей степени до 90% объема вводят на протяжении суток, исходя из состояния больного данную терапию могут продолжить.

Подобная детоксикация организма может проводиться дома под наблюдением врача. Часто такая процедура требуется алко- и наркозависимым, которые не хотят отправляться в больницу. Хотя после того, как они пройдут курс капельниц, их состояние улучшится, подобная дезинтоксикационная терапия не является сама по себе лечением. Яды могли запустить в организме патологические процессы, поэтому больному необходимо не только избавляться от пагубной зависимости, но и пройти комплексное медицинское обследование.

Если интоксикация очень тяжелая, применяется метод форсированного диуреза. Это те же капельницы с глюкозо-солевым раствором, плюс сильные мочегонные средства. Зачастую форсированный диурез применяется для детей старшего возраста, у которых наблюдаются симптомы сильного отравления. Если это возможно, то в подобную терапию включают пероральную водную нагрузку, давая ребенку специальные растворы – смеси электролитов. Иногда необходимо включить и гемодилюцию с использованием кровезаменителей.

Форсированный диурез нельзя применять, когда интоксикация осложнена хронической или острой сердечной недостаточностью или нарушением функции почек.

Препараты для дезинтоксикации организма

Чтобы усилить эффект от любого действия, направленного на избавление организм от токсинов, применяются такие препараты:

  • с направленным очищающим эффектом,
  • различные энтеросорбенты,
  • гепатопротекторы,
  • спазмолитики,
  • холе- , энтерокинетики и другие.

И напоследок хотелось бы немного обсудить методы домашнего детокса, когда люди решают самостоятельно почистить организм. Дезинтоксикационной терапией это не назовешь, однако подобные действия надо осуществлять только после консультации с врачом. Некоторые комплексы препаратов и детоксикационные диеты могут серьезно подорвать здоровье.

Например, в интернете ходит легенда, что прием активированного угля в больших дозах способствует детоксикации и похудению. Побочным эффектом такого самолечения может быть длительный запор и язвенные образования на стенках желудка.

Если произошло пищевое отравление, стоит промыть желудок и сразу принять сорбенты. Далее врач, исходя из состояния больного, назначит подходящую детоксикационную терапию. Когда же интоксикация или токсикоз выражены сильными клиническими проявлениями, необходима госпитализация, детальное обследование и, возможно, назначение экстракорпоральной дезинтоксикационной терапии.

Оставьте Ваш комментарий:

Комментарии и отзывы:

Комментариев пока еще нет.