Как диагностировать и лечить токсический гепатит

toxicheskii_gepatit_1Печень может воспаляться по разным причинам, сюда включаются вирусные, бактериальные инфекции, паразитарные инвазии, грибковые заболевания, действие токсических веществ. Сегодня мы детально рассмотрим последнюю причину – когда разрушение клеток печени возникает из-за агрессивных химикатов/токсинов, попадающих в организм из внешней среды. Этот вид воспаления печени называется токсическим гепатитом, симптомы которого важно выявить как можно раньше, чтобы лечение было максимально эффективным. Потому что, чем дольше яды воздействуют на печень, тем большая ее площадь будет подвержена некрозу.

Группы риска по данному заболеванию составляют:

  • Пожилые люди, женщины, дети, токсический гепатит у которых протекает более форсировано.
  • Любители заниматься самолечением, принимающие серьезные медикаменты без консультации медиков.
  • Те, кто по роду деятельности часто соприкасаются с вредными веществами.
  • Алкоголики.

В зависимости от причины возникновения различают два вида токсического гепатита:

  • Острый, который развивается из-за резкой сильной интоксикации организма в результате попадания в него даже слабых ядов, химикатов, но в большой концентрации. Чаще всего токсины проникают в организм через ЖКТ, реже через поры кожи и дыхательные пути.
  • Хронический, возникающий из-за стабильного воздействия малых, не ощутимых доз ядов, химикатов на протяжении длительного периода. Такому заболеванию сильно подвержены работники химпроизводств и других предприятий, где задействованы токсические вещества.

Таким образом, выделяется классификация интоксикационного гепатита, коррелирующая с видом печеночных ядов:

  • профессиональный,
  • медикаментозный,
  • алкогольный.

Достаточно редко встречается алиментарно-токсический гепатит, когда заражение происходит в процессе орально-генитального контакта (анилингуса): здоровый человек орально контактирует с частичками фекалий больного гепатитом. Но это отдельно зафиксированные исключительные случаи.

Токсический гепатит признан незаразным. Это исключительно терапевтическое заболевание, которое провоцирует внешний химический фактор, воздействующий на отдельного человека.

Групповой характер заболевание может иметь, если несколько человек одновременно подверглись воздействию химикатов/токсинов – авария на производстве, пищевое отравление.

Подробнее о причинах токсического гепатита

Как хронический, так и острый токсический гепатит возникают примерно по одинаковой схеме:

  • в кровь попадают печеночные яды,
  • в большой концентрации они разрушают много клеток печени,
  • некоторые токсины нарушают кровообращение в этом органе,
  • клетки печени не успевают или не могут восстановиться и происходит некроз ее тканей.

Что чаще всего провоцирует данные процессы?

Лекарственные препараты

Некоторые медикаменты имеют высокую гепатотоксичность, а если их принимать в повышенных дозах, печень обязательно пострадает. Особенно надо быть осторожными с приемом сульфаниламидных, противовирусных, противосудорожных, противотуберкулезных препаратов и антибиотиков.

Будь то разовая большая доза или длительное лечение – все это может спровоцировать лекарственный токсический гепатит. Иногда он возникает после химиотерапии при онкозаболеваниях, потому что цитотоксические препараты, которые подавляют рост раковых образований, параллельно разрушают все остальные ткани, органы, особенно агрессивно воздействуя на печень. Поэтому после химиотерапии печеночный анализ крови обязателен, чтобы вовремя выявить симптомы и назначить лечение токсического гепатита.

Промышленные яды

Основными веществами, провоцирующими проблемы с печенью, являются:toxicheskii_gepatit_2

  • фенолы,
  • альдегиды,
  • пестициды (сюда включаются и средства против насекомых),
  • нефтепродукты (хлорированные углеводы),
  • мышьяк,
  • фосфор.

Чаще всего эти яды попадают при вдыхании или через поры кожи.

Алкоголь

Он может спровоцировать токсический гепатит, если человек злоупотребляет спиртным. Иногда проблемы возникают в результате разового приема суррогата алкоголя. Механизм развития заболевания прост: когда спирт попадает в организм, он прямиком идет в печень, потому что она является фильтром крови. Там алкоголь превращается в альдегид, который для клеток печени является сильнейшим токсином.

Растительные яды

В природе есть сорняки и грибы, в соках которых находятся гепатотропные вещества. Острый токсический гепатит является неминуемым последствием их попадания в организм. Подобные яды содержатся в:

Растительными ядами чаще всего отравляются, когда допускают ошибки при сборе грибов или при самостоятельном лечении травами сомнительного происхождения.

Симптомы интоксикационного гепатита

Когда в организм попала небольшая доза токсинов, печень может легко с ними справиться, поэтому никаких признаков отравления наблюдаться не будет. Если же в крови циркулирует слишком большая доза ядов, проявятся симптомы острого токсического гепатита, у взрослых и детей они сходны:toxicheskii_gepatit_3

  • боли в правом подреберье, возникающие внезапно и носящие режущий характер,
  • повышение температуры до 38оС,
  • слабость,
  • тошнота,
  • потеря аппетита,
  • боль в суставах,
  • желтуха – слизистые оболочки, кожные покровы имеют желтоватый, лимонный оттенок, кал жирный и бесцветный, а моча очень темная,
  • геморрагия в виде носовых кровотечений, точечных подкожных кровоизлияний,
  • психические изменения, проявляющиеся как сильная медлительность, заторможенность или, наоборот, повышенная возбудимость, нарушение ориентации в пространстве.

Когда у человека развивается хронический гепатит, это ощущается так:

  • периодические боли в правом подреберье средней интенсивности, усиливающиеся после приема пищи,
  • тяжесть в правом подреберье, обуславливающаяся растяжением капсулы печени из-за ее увеличения,
  • субфебрильная температура, задерживающая продолжительное время,
  • снижение работоспособности,
  • высокая утомляемость,
  • горечь во рту,
  • плохой аппетит,
  • приступы тошноты,
  • диарея,
  • вздутие кишечника,
  • увеличение селезенки,
  • кожный зуд.

Такие проявления могут иногда затихать, а потом снова обостряться. Если на подобные симптомы не обращать внимание и не взяться за лечение, токсический гепатит приобретает тяжелую форму и приводит к таким осложнениям:

  • печеночная недостаточность, развивающаяся в результате отмирания клеток печени и их замены жировой тканью,
  • печеночная кома от серьезных нарушений функций печени,
  • нарушение деятельности ЦНС в виде расстройства рефлексов, обмороков, судорог,
  • цирроз печени – отмирание клеток печени и их замена соединительной тканью.

Все это без должного врачебного внимания неминуемо приводит к летальному исходу.

Как лечить токсический гепатит

Можно ли вылечить токсический гепатит? Да, если строго придерживаться рекомендаций врача. В качестве лечения он может прописать:toxicheskii_gepatit_4

  • Постельный режим, отсутствие серьезных физических нагрузок.
  • Промывание желудка, чтобы убрать остатки ядов, если они попали в организм через ЖКТ. Это можно сделать дома, применяя различные растворы или обычную воду. В некоторых случаях, например, детям или пожилым людям, данную процедуру лучше делать в больнице посредством зонда. В любом случае важно, чтобы раствор/вода были теплыми, для всего процесса промывания необходим объем в 8-10 литров.
  • Выведение токсинов из организма. Для этого принимаются сорбенты, в больнице проводится гемосорбция, плазмаферез.
  • Витаминотерапия – назначение внутримышечных инъекций витаминов групп В и С.
  • Назначение гепатопротекторов – препаратов, которые способствуют активному делению клеток печени, а также их восстановлению после разрушения. Продолжительность приема того или иного препарата назначается врачом индивидуально, исходя из результатов диагностики, показывающей степень поражения печени.
  • Назначение желчегонных препаратов, которые способствуют тому, что из организма разом с желчью выходят и токсические вещества. Эти препараты активируют процесс освобождения организма от ядов.
  • Назначение антидотов, которые вступают в реакцию с токсинами, деактивируя их, или воздействуют на рецепторы клеток так, что не позволяют ядам их разрушать.

Широко распространено лечение токсического гепатита народными средствами. Однако его можно использовать исключительно под контролем доктора. Чаще всего народная терапия направлена на то, чтобы поддерживать работу печени и снимать острую симптоматику. Например, можно принимать:

  • сок квашеной капусты,
  • сок и мякоть тыквы,
  • грейпфрутовый сок,
  • отвар календулы,
  • настой мяты,
  • настой корней хрена.

Питание при заболеваниях печени

Лечение токсического гепатита будет наиболее эффективным, если человек строго придерживается правильного питания, диеты для печени. Именно питание запускает необходимые регенеративные процессы, так как устраняет многие неблагоприятные факторы, а также создает комфортные условия для форсированного восстановления, обеспечивая печень всем, необходимым для этого.

А еще надо максимально уменьшить прием различных лекарств, не относящихся к лечению гепатита. Не зря же ходит высказывание, что идеальное лекарство для печени – отсутствие лекарств. Хотя в полной мере от медикаментов отказаться не получится, однако уменьшить их количество иногда вполне возможно.

Какой должна быть диета при токсическом гепатите печени? Прежде всего надо полностью отказаться от продуктов, тяжелых для переваривания:toxicheskii_gepatit_5

  • жирное мясо и рыба,
  • жирный творог, сыр, сметана,
  • сливочное масло,
  • сало,
  • яйца,
  • грибы,
  • консервы,
  • копчености,
  • свежий хлеб, выпечка,
  • соусы, любые приправы,
  • газировки,
  • крепкий кофе, чай, какао,
  • орехи,
  • щавель, лук, чеснок, редька,
  • мороженое, кондитерские изделия.

Пищу надо готовить на пару, варить или запекать, но ни в коем случае не жарить. Также стоит полностью отказаться от употребления никотина в любом виде и исключить алкоголь.toxicheskii_gepatit_6

Что же тогда можно кушать?

  • подсушенный хлеб,
  • отруби,
  • каши,
  • телятину, курятину,
  • нежирные сорта рыбы,
  • нежирное молоко, творог,
  • фрукты, овощи (особенно зеленого цвета),
  • пить отвары из сухофруктов, зеленый чай.

Принимать пищу надо небольшими порциями 5-7 раз в день. Рекомендуется придерживаться раздельного питания, принцип которого заключается в том, чтобы не смешивать углеводы и белки за один прием, фрукты же вообще надо кушать отдельно от всего.

Прогноз при лечении интоксикационного гепатита

Если вовремя обращено внимание на симптомы токсического гепатита и назначено правильное лечение, то прогноз вполне благоприятный. Печень способна регенерировать и может восстановить до 75% отмерших клеток.

Осложнения или летальный исход происходят из-за острого поражения большими дозами токсинов и не вовремя оказанной медицинской помощью. К примеру, симптомы отравления ядом бледной поганки проявляются уже после того, как начала разрушаться печень.

Итак, токсический гепатит не является заразным заболеванием, а возникает из-за отравления организма ядами различного происхождения: лекарствами, алкоголем, растительными, промышленными токсинами. Основными признаками заболевания служат боли под ребрами справа, тошнота, плохой аппетит, повышение температуры.

В лечении токсического гепатита надо исключить действие разрушающих факторов, быстро вывести яды из ЖКТ и крови, создать благоприятные условия, чтобы печень быстрее восстановилась. С этой целью принимают гепатопротекторы и придерживаются особого режима питания.

Оставьте Ваш комментарий:

Комментарии и отзывы:

Комментариев пока еще нет.