Клиническая картина отравления фосфорорганическими соединениями. Первая помощь и лечение заболевания

fosfororganicheskie_soedineniya_1Фосфор – вещество, без которого организм человека не смог бы правильно функционировать, так как он входит в химический состав белков. Употребляя в пищу такие продукты, как мясо, рыба, твердый сыр, яйца и творог, мы насыщаем организм фосфором. Благодаря этому веществу укрепляются зубы и кости, а также повышается активность человека.

Однако, несмотря на такое большое количество полезных свойств этого элемента, взаимодействие с соединениями, которые были созданы искусственным путем, очень опасно для здоровья. Именно поэтому и необходимо знать, как можно избежать интоксикации и предотвратить появления симптомов отравления фосфором, а также изучить меры оказания первой помощи, которая может спасти жизнь потерпевшему.

Где содержатся фосфорорганические соединения, которые приводят к серьезной интоксикации?

ФОС – это своеобразная и довольно обширная группа ядовитых веществ, в составе которых преобладают кислоты (особенно фосфорные). Они могут быть представлены в разной форме (как в жидком, так и в твердом состоянии) и обладать запахом, который чаще всего характеризуется керосиново-чесночным оттенком. Интересным фактом считается то, что они совершенно не растворяются в воде, но при этом буквально моментально смешиваются с жирами. Большое значение имеет температура, которая значительно увеличивает токсичность и ядовитость подобных веществ.

Сфера использования фосфорорганических веществ достаточно велика, а потому предлагаем рассмотреть наиболее распространенные из них:

  • сельское или же домашнее хозяйство. Происходит обработка овощей, садов, огородов, виноградников и даже зерновых культур;
  • уничтожение паразитов, которые обитают в шерсти животных;
  • в качестве опасного оружия, которое используется военными для ликвидации противников ( зоман, зарин);
  • лекарственные препараты, в которых содержатся подобные вещества.

Данный перечень может быть расширен и продолжен еще на несколько десятков пунктов, так как ФОС входят в состав многих веществ, которые так или иначе применяются человеком на работе или в обычной жизни. Фосфорорганические соединения могут попадать в организм разными путями, начиная от пищеварительной системы и заканчивая воздействием через кожу и дыхательные пути, что и определяет большую опасность таких веществ. Причиной интоксикации может стать:

  1. вода, которая была заражена подобными соединениями;
  2. продукты, неправильно обработанные во время выращивания или даже хранения;
  3. неаккуратное обращение с моющими средствами, что приводит к попаданию их на незащищенную кожу;
  4. несоблюдение правил безопасности при чистке одежды и стирке белья.

Клиника отравления фосфорорганическими соединениями и первые симптомы

Было установлено, что фосфорорганические соединения обладают такими химическими характеристиками, которые позволяют им с большой скоростью всасываться в организм. Этим объясняется тот факт, что ФОС быстро попадают в кровь, преодолевая препятствия в виде ротовой полости, желудка и даже кишечника. Из-за того, что подобные соединения способны к превращению в более ядовитые вещества, токсины обладают определенной цикличностью. Именно поэтому у людей, которые один раз отравились ФОС, могут проявляться нежелательные последствия, образующие рецидив, даже тогда, когда отсутствует контакт с фосфором. В медицине это называют хронической интоксикацией.

Специалисты выделяют несколько периодов интоксикации, каждый из которых обладает собственными характеристиками:

  1. Острый, продолжительность которого обычно не превышает 72 часов.
  2. Период, который характеризуется появлением осложнений. Может длиться до двух недель с момента отравления фосфором.
  3. Период серьезных последствий, которые могут проявиться в течении трех-четырех лет после интоксикации.

При наступлении первого периода человек чувствует себя сильно возбужденным, что скорее всего является одним из проявлений поражения нервной системы (периферической и центральной). Острый период характеризуется такими симптомами:Simptomy_otravleniya

  • плохая проводимость зрительного нерва (расплывчатость картинки перед глазами);
  • обильное слюновыделение и сильная потливость;
  • замедление сердечного ритма и появление признаков брадикардии;
  • спазмы в области живота и неестественное перемещение содержимого желудка, так называемая перисталитика;
  • диарея, которая характеризуется непрерывностью;
  • сильная слабость, особенно мышечная;
  • повышенная возбужденность;
  • подергивания нижних и верхних конечностей, что объясняется неправильным функционированием мышч;
  • нарушение дыхательного процесса, что является последствием паралича мускулатуры соответствующих органов;
  • сильная одышка, которая прослеживается даже после обычных естественных движений;
  • скачки в давлении, которые характеризуются стремительным его падением и повышением;
  • быстрое изменение температуры тела.

На втором периоде к старым признакам добавляются новые симптомы отравления ФОС, которые являются еще более опасными для человеческого организма. К ним относятся:

  • полное отсутствие каких-либо рефлексов;
  • синюшность кожи;
  • критически низкое давление;
  • отечность головного мозга.

Кроме того,  в зависимости от тяжести отравления, к клинической картине могут добавиться и осложнения в виде гепатита, пневмонии, а также нарушение функционирования почек.

Третий период характеризуется значительной отдаленностью и может проявляться в появлении новых проблем с различными органами и даже целыми системами организма. Чтобы минимизировать риск появления подобных последствий, необходимо произвести качественное, а главное своевременное лечение.

ЗАПОМНИТЕ! При малейшем подозрении на отравление фосфорорганическими соединениями необходимо обратиться за медицинской помощью, так как только врач сможет спасти жизни пациенту, пострадавшему от такой интоксикации.

Как проводится диагностика отравления?

До момента оказания помощи и назначения какого-либо лечения, врачи устанавливают диагноз и тяжесть интоксикации, ориентируясь на такие основные показатели, как:

  • наличие судорог;
  • нарушения в работе органов, в первую очередь, кишечника;
  • мышечное подергивание;
  • появление проблем со зрением;
  • гиперсаливация.

Кроме того, при обнаружении или подозрении на наличие у пострадавшего отравления ФОС следует изучить и тщательно осмотреть то место, в котором он находился. Главным подтверждением того, что интоксикация произошла через дыхательные пути, будет служить керосиново-чесночный запах. После этого необходимо сделать биохимический анализ крови, который либо подтвердит, либо опровергнет подозрения врача.

Кстати, специалисты акцентируют внимание на наличие двух форм острой интоксикации, а именно медленной, которая характеризуется постепенным проявлением симптомов, и молниеносной, при которой первые признаки появляются уже спустя 20-40 минут.

Как оказать первую помощь при отравлении ФОС?

Отличительной особенностью интоксикации является наличие нескольких способов попадания фосфорорганических соединений во внутрь. Поэтому, оказывать какую-либо помощь следует только после того, как был определен путь попадания вещества в организм.pri_otravlenii

  • если причиной отравления стало попадание вещества на кожу, то необходимо срочно промыть пораженные участки водой и мылом. Также для оказания первой помощи можно использовать хлорамин или же раствор соды (2%);
  • при попадании фосфорорганических веществ через рот больному следует сделать промывание желудка, которое будет более эффективно с использованием зонда. В качестве дополнения пострадавшему вводят активированный уголь наиболее популярный сорбент, вазелиновое масло;
  • при попадании соединений во внутрь воздушно-капельным путем, в первую очередь, нужно вывести больного из помещения, в котором он находился. Дальше рекомендуется промыть желудок и дать какое-то слабительное, после чего ввести противоядие, которое должно быть представлено антидотом фосфорорганических соединений.

К антидотам при отравлении фосфорорганическими соединениями относят:

  • изонитрозин (реактиватор холинэстеразы);
  • атропин;
  • диазепам;
  • дипироксим.

ВАЖНО! Каким бы путем вещество не оказалось в организме, после оказания первой помощи больной должен быть немедленно госпитализирован.

Профилактические меры, которые помогут уберечься от отравления ФОС

Известно, что данные вещества используются как в домашних условиях, так и при выполнении рабочих обязанностей. Поэтому, считаем целесообразным выделить общие и специальные рекомендации. К первых относятся:

  1. При работе с фосфором и его соединениями следует одевать закрытую одежду и обувь.
  2. Не работать с пестицидами без перчаток, которые защитят кожу, и респиратора, необходимого для «охраны» от ядовитых веществ дыхательных путей.
  3. Не забывайте о правилах хранения веществ, содержащих фосфорорганические соединения (в недосягаемости маленьких детей).

К специальным правилам, которые касаются людей, ежедневно взаимодействующих с фосфором, можно отнести:

  1. Организация правильной вентиляции в помещении, которая сможет очищать комнату до того, как допустимый уровень фосфорорганических соединений превысит разрешенную норму.
  2. Соблюдение технических норм и требований, установленных на предприятии.
  3. Герметизация всех процедур, которые происходят на работе.
  4. Регулярное прохождение медосмотров тех людей, которые непосредственно взаимодействуют с выше указанными соединениями.
  5. Запрет на курение и прием какой-либо пищи в помещениях, в которых идет работа с фосфором.

ЗАПОМНИТЕ! Если ядовитые вещества попали на одежду, то ее нужно сразу же снять, если на ногти или волосы, то немедленно состричь.

Оставьте Ваш комментарий:

Комментарии и отзывы:

Комментариев пока еще нет.